Formulario de inscripción

1. Primer Apellido:* Segundo Apellido:* Nombre:*
2. DNI/NIE/Pasaporte:* Fecha de nacimiento:* e-mail:*
3. Domicilio:* Municipio: Provincia: CP: Móvil:* Otro teléfono:
4. Empresa: Cargo:
5. Título: Universidad: Año:
6. Tipo de socio:*Socio numerario (30 euros) Socio no numerario (5 euros)
   
   Selecciona "socio numerario" si estas en posesión del título de Doctor, Ingeniero, Licenciado en Informática, Ingeniero Técnico o Diplomado en Informática otorgado por alguna Universidad española. Selecciona "socio no numerario" si obtuviste el título en una Universidad extranjera o si todavía eres estudiante.
7. Si dispones de tu titulación y DNI en formato electrónico puedes adjuntarla ahora opcionalmente. Si no, recuerda entregarnos en mano o mandar por correo ordinario ambos documentos.
   
   Título: DNI:
   Por motivos de seguridad solo se podrán adjuntar archivos de tipo PDF o ZIP.
8. El solicitante se compromete bajo su responsabilidad a certificar que toda la información facilitada es veraz
9.   

Si lo prefieres, puedes descargarte el formulario de inscripción, completarlo y enviárlo junto a la fotocopia de la titulación y el DNI por correo ordinario a: Asociación de Ingenieros e Ingenieros Técnicos en Informática de La Rioja (AI2R), La Casa de las Asociaciones, Paseo Francisco Sáenz Porres 1, 26009 Logroño (La Rioja)